肺结节是指肺部影像上各种大小、边缘清楚或模糊、直径小于等于3cm的局灶性圆形致密影。其形成原因较为复杂,主要有以下几方面。 炎症感染是常见原因之一。细菌、病毒、支原体等病原体感染肺部后,在炎症修复过程中,可能会留下瘢痕组织,进而形成肺结节。例如肺结核,结核菌感染肺部引发炎症,治愈后可能残留结节。 吸烟也是重要因素。香烟燃烧产生的有害物质会对肺部造成持续刺激和损伤,使肺部细胞发生异常变化,增加肺结节出现的几率。有长期吸烟史的人群,肺结节的发生率明显高于不吸烟者。 环境污染同样不可忽视。长期处于空气污染严重的环境中,如工业废气、汽车尾气、雾霾等,空气中的有害物质会被吸入肺部,沉积在肺组织内,诱发肺结节。此外,职业暴露,如长期接触石棉、矽尘等物质的人群,患肺结节的风险也较高。 遗传因素也可能在肺结节的发生中起到一定作用。如果家族中有肺结节或肺部疾病的遗传史,个体患肺结节的可能性会相对增加。 肺部肿瘤也是导致肺结节的原因之一,包括良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤如错构瘤,恶性肿瘤如肺癌,早期可能都表现为肺结节。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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