肾上腺素作用翻转是一个重要的药理学概念。肾上腺素是一种具有多种生理作用的激素和神经递质,它对血管的作用主要是通过激动α和β受体来实现的。α受体激动会使血管收缩,而β受体激动会使血管舒张。 当使用了α受体阻断剂后,会出现肾上腺素作用翻转现象。正常情况下,肾上腺素能同时激动α和β受体,以激动α受体为主,表现为血压升高。然而,在预先使用了α受体阻断剂后,α受体被阻断,此时再给予肾上腺素,其激动α受体引起血管收缩的作用被取消,而激动β受体引起血管舒张的作用就会凸显出来。原本肾上腺素升高血压的作用就会转变为降低血压,这就是肾上腺素作用翻转。 这种现象在临床上有重要意义。比如在使用某些药物过量导致血压异常升高时,如果使用了不恰当的药物去对抗,可能就会因为肾上腺素作用翻转而使情况变得更复杂。医生需要了解这一机制,在用药时做出正确的判断和选择,避免因不了解该现象而导致治疗失误。同时,这也提示我们在药理学研究和临床实践中,要充分考虑药物之间的相互作用以及药物对受体的影响。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院