格林巴利综合征,又称吉兰 - 巴雷综合征,是一种自身免疫介导的周围神经病。它主要损害多数脊神经根和周围神经,也常累及脑神经。 这种疾病在发病前,多数患者有前驱感染史,比如呼吸道感染、肠道感染等。起病通常较为急骤,病情在 2 周左右达到高峰。主要临床表现为肢体对称性迟缓性肌无力,多从下肢开始逐渐向上发展,严重时可累及呼吸肌,导致呼吸麻痹,这也是本病最危险的情况,会危及患者生命。此外,还常有肢体感觉异常,如麻木、刺痛、烧灼感等,感觉障碍一般比运动障碍轻。部分患者会有脑神经损害,最常见的是双侧面神经麻痹,表现为不能皱眉、闭眼、鼓腮等;也可能出现吞咽困难、声音嘶哑等后组脑神经受累症状。 在诊断方面,医生会结合患者的病史、临床表现,还会借助一些辅助检查,如脑脊液检查可见蛋白 - 细胞分离现象,电生理检查可发现神经传导速度减慢等。 格林巴利综合征的治疗主要包括免疫治疗、呼吸支持和康复治疗等。大多数患者预后良好,但少数患者可能会遗留不同程度的后遗症。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
细针穿刺是一种检查方法,主要用于甲状腺结节的诊断,同时,,可以对甲状腺结节进行治疗...
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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