肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标,以反映肝脏功能基本状况。以下为您介绍常见的肝功能检查项目。 首先是反映肝细胞损伤的项目,主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)。ALT主要存在于肝细胞浆内,只要有1%的肝细胞坏死,就可以使血清酶增高一倍,是最敏感的肝功能检测指标之一。AST在肝细胞内主要存在于线粒体中,当肝细胞严重受损时,AST会明显升高。 其次是反映肝脏合成功能的项目,如血清白蛋白、凝血因子等。白蛋白由肝脏合成,其水平可以反映肝脏的合成能力。当肝脏合成功能下降时,白蛋白水平会降低。凝血因子也是在肝脏合成的,凝血酶原时间等凝血指标可以反映肝脏的凝血功能。 再者是反映胆红素代谢的项目,包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。胆红素是红细胞破坏后的代谢产物,当肝脏处理胆红素的能力下降或胆道排泄受阻时,胆红素水平会升高,导致黄疸。 另外,还有反映肝纤维化的项目,如Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白等,这些指标可以帮助医生判断肝脏纤维化的程度。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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