肾小球滤过率是衡量肾功能的一个重要指标,正常成年人的肾小球滤过率一般在90-120ml/min之间,79ml/min提示肾功能有所下降,但尚未达到肾衰竭的程度。其能否逆转取决于导致肾小球滤过率下降的原因。 如果是急性因素导致的,比如有效循环血容量不足(如大量失血、脱水等)、肾毒性药物的使用、急性尿路梗阻等,在及时去除这些诱因后,肾小球滤过率有可能恢复正常。例如,因腹泻、呕吐导致脱水引起的肾小球滤过率下降,通过及时补液纠正脱水状态,肾功能可能逐渐改善,滤过率也会随之上升。 然而,如果是慢性疾病引起的,如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等,由于肾脏已经发生了不可逆的病理改变,肾小球滤过率通常难以完全逆转。但通过积极治疗原发病,控制病情进展,如严格控制血压、血糖,减少蛋白尿等,可以延缓肾功能的进一步恶化,稳定肾小球滤过率。 当发现肾小球滤过率为79ml/min时,应及时就医,进行全面检查,明确病因,并在医生的指导下采取合理的治疗措施。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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