化脓性脑炎,又称化脓性脑膜炎,是由化脓性细菌感染所致的脑脊膜炎症,是中枢神经系统常见的化脓性感染性疾病。 多种细菌都可能引发化脓性脑炎,比较常见的有肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌和流感嗜血杆菌等。这些病菌主要通过呼吸道分泌物或飞沫传播。儿童尤其是婴幼儿由于免疫力相对较低,是化脓性脑炎的高发人群。 化脓性脑炎的症状较为典型。患者通常会出现发热、头痛、呕吐等症状,呕吐多为喷射性。病情严重时,还可能出现意识障碍、惊厥、颈项强直等神经系统症状。婴幼儿可能表现为烦躁不安、嗜睡、拒奶、前囟饱满等。 诊断化脓性脑炎主要依靠脑脊液检查、血常规、头颅影像学检查等。脑脊液检查是诊断的关键,典型表现为压力升高,外观混浊或呈脓性,白细胞数明显增多等。 治疗化脓性脑炎主要是使用抗生素进行抗感染治疗,同时还需要进行对症支持治疗,如降温、止惊、降低颅内压等。多数患者经过及时有效的治疗后可以治愈,但部分患者可能会遗留一些后遗症,如智力低下、癫痫、听力障碍等。
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