顺产,即经阴道自然分娩,是一种常见的分娩方式。它主要经历以下几个阶段。 第一阶段是宫颈扩张期。这是分娩的开始,子宫开始有规律地收缩,推动胎儿向宫颈移动。随着宫缩逐渐频繁和强烈,宫颈会慢慢扩张,从闭合状态逐渐扩张到10厘米。这个阶段通常是整个分娩过程中最长的,初产妇可能需要11 - 12小时,经产妇相对较短,约6 - 8小时。产妇可能会感到腹部疼痛、腰酸等不适。 第二阶段是胎儿娩出期。当宫颈完全扩张后,胎儿会通过产道逐渐下降。产妇会在宫缩时产生强烈的排便感,此时需要配合宫缩用力,将胎儿推出体外。这个阶段一般初产妇需要1 - 2小时,经产妇可能在1小时内完成。医护人员会在旁边指导产妇用力,并密切观察胎儿的情况。 第三阶段是胎盘娩出期。胎儿娩出后,子宫会继续收缩,使胎盘与子宫壁分离并排出体外。这个过程相对较短,通常在胎儿娩出后的15 - 30分钟内完成。 顺产对母婴都有很多好处,对产妇来说,产后恢复快,并发症相对较少;对胎儿而言,经过产道的挤压,有助于排出呼吸道内的羊水,减少新生儿窒息和吸入性肺炎的发生。不过,顺产也需要产妇具备一定的条件,如胎儿大小适中、胎位正常、产妇骨盆条件良好等。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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