窦性心律不齐是一种常见的心律失常现象。要理解它,首先得明白正常的心脏节律。我们的心脏跳动是由窦房结来控制的,窦房结就像心脏的“司令部”,能够自动、有节律地产生电流,电流按传导组织的顺序传送到心脏各部位,从而引起心肌细胞的收缩和舒张,这就是正常的窦性心律。 而窦性心律不齐指的是虽然心脏跳动依然由窦房结控制,但节律不规整。在心电图上表现为相邻的P - P间期差异大于0.12秒。它可分为生理性和病理性两种情况。生理性窦性心律不齐常见于年轻人,尤其是儿童和青少年,通常与呼吸有关,在吸气时心率会加快,呼气时心率会减慢,这种情况大多没有明显症状,也不需要特殊治疗,一般会随着年龄增长逐渐消失。 病理性窦性心律不齐可能由多种原因引起,比如冠心病、心肌病、心肌炎等心脏疾病,也可能是由一些非心脏疾病,像甲状腺功能亢进、颅内高压等导致。病理性的窦性心律不齐患者可能会出现心悸、胸闷、头晕等不适症状,严重时甚至会影响心脏功能,需要针对病因进行治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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