阿片类镇痛药是一类作用于中枢神经系统,能选择性地消除或缓解疼痛,并能减轻由疼痛引起的紧张、焦虑等情绪反应,但不影响意识及其他感觉的药物。以下为您介绍常见的阿片类镇痛药。 1. **强阿片类药物** - **吗啡**:是阿片类镇痛药的代表,具有强大的镇痛作用,对各种疼痛都有效,尤其对持续性钝痛效果显著。常用于其他镇痛药无效的急性锐痛,如严重创伤、战伤、烧伤等引起的疼痛。 - **哌替啶**:镇痛作用较吗啡弱,但成瘾性较吗啡轻,起效快,维持时间短。临床用于各种剧痛,如创伤性疼痛、手术后疼痛等。 - **芬太尼**:镇痛效力为吗啡的80倍,作用迅速,维持时间短。适用于麻醉前、中、后的镇静与镇痛,是目前复合全麻中常用的药物。 2. **弱阿片类药物** - **可待因**:镇痛作用为吗啡的1/12 - 1/7,镇咳作用为吗啡的1/4。主要用于中等程度疼痛和剧烈干咳。 - **曲马多**:为人工合成的非阿片类中枢性镇痛药,其镇痛作用强度介于弱阿片类与非甾体抗炎药之间。适用于中重度急慢性疼痛。 阿片类药物大多有成瘾性,使用时必须严格遵循医嘱。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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