食道癌并非一发现就是晚期。早期食道癌通常没有明显症状,或者仅有一些轻微的非特异性表现,如吞咽食物时有轻度哽噎感、胸骨后不适、食管内异物感等,这些症状很容易被患者忽视,导致病情未能及时发现。当肿瘤继续发展,出现进行性吞咽困难、严重消瘦等典型症状时,往往已进展到中晚期。 不过,随着人们健康意识的提高和筛查手段的进步,越来越多的早期食道癌被发现。例如,对于有食道癌家族史、长期吸烟酗酒、患有 Barrett 食管等高危人群,定期进行胃镜检查,能够及时发现早期病变。早期食道癌病变局限,可能仅侵犯黏膜层或黏膜下层,通过手术等积极治疗,患者的五年生存率相对较高。 然而,在临床上确实存在相当一部分患者确诊时已处于晚期。这可能是因为患者对自身健康关注度不够,没有重视早期的一些轻微症状;也可能是由于基层医疗资源有限,缺乏有效的筛查和诊断手段。所以,要提高食道癌的早期诊断率,一方面需要加强健康宣教,提高公众对食道癌的认识;另一方面要推广有效的筛查方法,尤其是针对高危人群。
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院