恶露是指女性分娩后,经阴道排出的含有血液、坏死蜕膜等的组织。顺产和剖腹产哪个恶露更多不能一概而论,通常需要分不同阶段来看。 在产后初期,顺产的恶露量一般会比剖腹产多。顺产时,胎儿经过产道娩出,子宫颈和阴道会受到一定程度的扩张和损伤,胎盘剥离面相对较大,这使得产后初期子宫需要通过较强的收缩来止血和排出恶露,所以恶露量相对较多。而剖腹产是通过手术切开腹部和子宫取出胎儿,手术过程中医生会对子宫内的残留物进行清理,并且子宫切口处会有缝合,在产后初期,恶露量相对顺产会少一些。 然而,随着时间推移,到了产后的恢复阶段,情况可能会发生变化。剖腹产产妇由于子宫上有手术切口,恢复相对较慢,子宫收缩可能不如顺产产妇有力,这会导致恶露持续时间可能较长,后期恶露总量可能会比顺产产妇多。顺产产妇的子宫恢复相对较快,子宫收缩良好,恶露通常会在较短时间内排净。 不过,恶露的量还会受到多种因素影响,如产妇的身体状况、子宫收缩能力、是否有胎盘残留等。如果产后恶露出现异常增多、有异味、持续时间过长等情况,应及时就医检查。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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