在肝功能检查中,谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)是常用的指标,二者比值具有一定的临床意义。谷草转氨酶主要存在于心肌、肝脏、骨骼肌等组织中;谷丙转氨酶主要存在于肝细胞浆内。 一般情况下,谷草/谷丙比值正常范围在1.15左右。当比值偏低时,可能有以下几种情况。一方面,谷丙转氨酶升高而谷草转氨酶正常或升高幅度较小,会导致比值偏低。比如在急性肝炎早期,肝细胞受损较轻,主要以谷丙转氨酶释放入血为主,谷草转氨酶升高不明显,此时比值可能会降低。另一方面,谷草转氨酶降低而谷丙转氨酶正常,也会出现比值偏低,但这种情况相对少见。 不过,谷草/谷丙比值偏低不能单独作为诊断疾病的依据。因为一些生理因素也可能导致该比值异常,比如熬夜、过度劳累、饮酒等,都可能使肝功能出现短暂波动。所以,如果检查发现谷草/谷丙比值偏低,不必过于惊慌,需要结合患者的症状、体征以及其他检查结果,如乙肝五项、丙肝抗体、肝脏超声等进行综合判断。如果没有其他不适症状,且其他检查指标正常,可在调整生活方式后一段时间进行复查。
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