心率变异性是指逐次心跳周期差异的变化情况,它反映了自主神经系统对心血管系统的调节功能。24小时心率变异性参数有多个,不同参数有不同的正常值范围。 时域分析中,最常用的是SDNN(24小时内全部正常RR间期的标准差),其正常值一般在141±39ms左右 ,若SDNN值降低,提示心脏自主神经系统的调节功能可能存在异常,心血管疾病的发生风险可能增加。RMSSD(相邻正常RR间期差值的均方根),正常范围大约在27 - 123ms ,它主要反映迷走神经的张力。 频域分析中,高频(HF)成分主要反映迷走神经活动,其正常范围受多种因素影响,一般在0.15 - 0.4Hz频段;低频(LF)成分反映交感神经与迷走神经的共同作用,范围在0.04 - 0.15Hz频段;LF/HF比值正常约为1.5 - 2.0,该比值可反映交感 - 迷走神经的平衡状态。 需要注意的是,心率变异性参数的正常值可能会因检测方法、仪器以及个体差异(如年龄、性别、身体状况等)而有所不同。在临床诊断中,医生会结合患者的具体症状、病史以及其他检查结果,综合判断心率变异性参数的意义。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院