磷酸氯喹和土霉素不是同一种药物。 磷酸氯喹是4-氨基喹啉类抗疟药,它主要作用于疟原虫的红内期,能干扰疟原虫裂殖体DNA的复制与转录过程或阻碍其内吞作用,从而使虫体由于缺乏氨基酸而死亡。除了抗疟,它还具有免疫调节、抗感染等作用,在一些特定的感染性疾病和自身免疫性疾病的治疗中也可能会被使用。 土霉素属于四环素类抗生素,它通过特异性地与细菌核糖体30S亚基的A位置结合,阻止氨基酰-tRNA在该位上的联结,从而抑制肽链的增长和影响细菌蛋白质的合成,达到抗菌的效果。土霉素对多种革兰阳性菌和阴性菌都有抑制作用,可用于治疗立克次体病、支原体属感染、衣原体属感染等。 从成分结构来看,二者的化学结构差异很大;从药理作用方面,一个主要针对疟疾等,另一个主要是抗菌;在使用上,适用的疾病种类也有明显不同。所以,磷酸氯喹不是土霉素,在临床应用中需要根据具体病情,由医生准确选择合适的药物。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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