转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶,主要存在于肝细胞内,当肝细胞受损时,转氨酶便会释放到血液里,导致血清转氨酶升高。转氨酶偏高可能由以下原因引起: - **生理性因素**:剧烈运动、过于劳累、近期大量饮酒、熬夜或检查前吃过于油腻的食物等,都可能使转氨酶暂时偏高。不过,这种情况通常是暂时的,在消除影响因素后,转氨酶水平会逐渐恢复正常。 - **病理性因素** - **肝脏疾病**:这是引起转氨酶偏高的常见原因,如病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、脂肪肝等。肝脏受到病毒侵袭或发生病变,肝细胞受损,转氨酶就会释放到血液中,导致指标升高。 - **胆道疾病**:胆囊炎、胆石症急性发作时,常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等症状,也会引起血中转氨酶偏高。 - **心脏疾病**:如急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭时,可使转氨酶升高。 - **其他感染性疾病**:除肝脏外,体内其他脏器组织如心、肾、肺、脑、睾丸、肌肉也都含有此酶。因此,当患有肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核、传染性单核细胞增多症等疾病时,均可见血中转氨酶升高。 如果发现转氨酶偏高,应及时就医,结合病史、症状、体征及其他相关检查,以明确病因,并在医生的指导下进行针对性治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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