霍夫曼征并不是一种病症,而是一种神经系统的病理反射检查方法,用于辅助判断神经系统是否存在病变。该检查由德国神经学家霍夫曼发现并提出。 检查时,医生会用左手托住患者的腕部,然后以右手食指和中指夹住患者的中指,稍向上提,使腕部处于轻度过伸位,再用拇指快速弹刮患者中指的指甲。若患者拇指和其他手指出现屈曲动作,即为霍夫曼征阳性。 霍夫曼征阳性可能提示上运动神经元损伤,常见于脑血管疾病,如脑梗死、脑出血等,这些疾病会导致脑部神经受损,影响神经信号的传导,从而出现阳性反应;也可见于颈椎病,尤其是脊髓型颈椎病,颈椎病变压迫脊髓,也可能引发该体征;此外,还可能与脊髓损伤、多发性硬化等神经系统疾病有关。 不过,霍夫曼征阳性并不一定意味着患有疾病,一些正常人群,尤其是年龄较大者或在精神高度紧张时,也可能出现假阳性。因此,霍夫曼征只是一个辅助诊断的指标,医生需要结合患者的症状、体征以及其他相关检查进行综合判断。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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