β受体激动剂是一类能选择性地与β肾上腺素能受体结合,从而激动该受体,产生相应生理效应的药物。根据对β受体亚型的选择性不同,可分为以下几类。 1. **非选择性β受体激动剂**:这类药物对β₁和β₂受体都有激动作用,如异丙肾上腺素,它能兴奋心脏、扩张支气管,主要用于支气管哮喘急性发作、房室传导阻滞等,但不良反应相对较多,可能会引起心悸、心律失常等。 2. **选择性β₁受体激动剂**:主要作用于心脏的β₁受体,如多巴酚丁胺,可增强心肌收缩力,增加心输出量,常用于治疗心力衰竭等心脏疾病。 3. **选择性β₂受体激动剂**:主要作用于呼吸道的β₂受体,舒张支气管平滑肌,是治疗支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)的常用药物。短效的有沙丁胺醇、特布他林等,起效快,作用维持时间短,可用于缓解哮喘急性发作;长效的有福莫特罗、沙美特罗等,作用维持时间长,适用于哮喘的长期控制和预防。 β受体激动剂在临床上应用广泛,但使用时需严格遵循医嘱,因为不同的药物有不同的适应证、禁忌证和不良反应。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院