乙肝表面抗原(HBsAg)阳性是感染乙肝病毒(HBV)的重要标志。乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在。 当人体感染乙肝病毒后,免疫系统会对病毒产生反应,而乙肝表面抗原会出现在血液中,通过检测就能发现其呈阳性。乙肝表面抗原阳性可能有以下几种情况。 一是急性乙肝感染。在感染初期,乙肝表面抗原会呈阳性,随着免疫系统发挥作用,部分患者可清除病毒,表面抗原转为阴性,疾病康复。 二是慢性乙肝感染。如果乙肝表面抗原持续阳性超过6个月,就可能发展为慢性乙肝。此时病毒会长期在体内复制,可能对肝脏造成持续损害,部分患者可能逐渐发展为肝硬化甚至肝癌。 此外,还有一种情况是乙肝表面抗原阳性携带者,这类人群虽然表面抗原阳性,但肝功能正常,没有明显的肝炎症状和体征,病毒复制水平较低或不复制,病情相对稳定,但仍需定期复查。 乙肝表面抗原阳性的人需要进一步检查乙肝五项、乙肝病毒DNA、肝功能、肝脏超声等,以全面评估病情,制定合理的治疗和随访方案。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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