巴瑞特综合征,又称巴雷特食管,是指食管下段黏膜的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所替代的一种病理现象。 巴瑞特综合征的病因目前尚不十分明确,但一般认为与胃食管反流密切相关。长期的胃食管反流,胃酸、胃蛋白酶等反流物会反复刺激食管黏膜,使得食管黏膜发生改变,逐渐被柱状上皮替代。临床上,患者可能出现烧心、反酸、胸骨后疼痛等典型的胃食管反流症状,部分患者还可能伴有吞咽困难、吞咽疼痛等表现。 巴瑞特综合征的危害不容小觑,它是食管腺癌的重要癌前病变。相较于正常人群,巴瑞特综合征患者发生食管腺癌的风险显著增加。因此,对于确诊为巴瑞特综合征的患者,需要定期进行胃镜检查,以监测病情的变化,早期发现可能出现的癌变。 诊断巴瑞特综合征主要依靠胃镜检查及病理活检。胃镜可以直接观察食管黏膜的形态改变,而病理活检则是确诊的金标准。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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