肾小球滤过率(GFR)是衡量肾脏滤过功能的重要指标,正常成人的肾小球滤过率一般在90 - 120ml/min之间。当肾小球滤过率达到145ml/min时,是否严重需要分情况来看。 在一些生理情况下,可能出现肾小球滤过率暂时性升高。比如年轻人尤其是儿童和青少年,身体代谢旺盛,肾脏功能活跃,肾小球滤过率可能会高于正常成人范围,这属于正常的生理现象,一般不严重,也无需特殊处理。另外,妊娠期间,女性肾脏负担加重,肾血流量增加,肾小球滤过率也会升高,通常在产后可恢复正常。 然而,在病理情况下,肾小球滤过率升高可能提示存在某些疾病。例如糖尿病肾病早期,肾脏会出现高灌注、高滤过状态,导致肾小球滤过率上升。如果不及时干预,随着病情进展,肾脏功能会逐渐受损,最终可能发展为肾衰竭。此外,肢端肥大症患者,由于生长激素分泌过多,也可能引起肾小球滤过率升高。 所以,当发现肾小球滤过率为145ml/min时,不能直接判断是否严重,需要结合患者的具体情况,如年龄、症状、是否有基础疾病等进行综合评估。如果是生理因素引起,通常不严重;但若是病理因素导致,则需要进一步检查和治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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