头昏目眩是一种常见的不适症状,可能由多种原因引起。 首先是耳部疾病,比如梅尼埃病,这是一种内耳疾病,主要病理改变为膜迷路积水,患者除了会感到头昏目眩,还伴有耳鸣、听力下降、耳胀满感等症状。耳石症也较为常见,耳石脱落后双侧前庭信息不均衡,导致前庭中枢不能处理不均衡的运动信息,就会引发眩晕。 神经系统病变也是重要原因。脑供血不足,当脑血管狭窄或堵塞时,脑部血液供应减少,会引起头昏目眩,常见于老年人,可能伴有头痛、肢体麻木等症状。小脑病变也会导致平衡功能失调,引发眩晕,如小脑梗死或出血等。 心血管疾病也不容忽视。高血压患者血压波动较大时,会出现头昏目眩,还可能伴有头痛、心慌等。低血压患者,特别是突然站立时,由于脑部供血不足,也会出现眩晕。 此外,贫血患者因为血红蛋白减少,携带氧气的能力下降,大脑缺氧就会产生头昏目眩的感觉,常伴有乏力、面色苍白等症状。过度劳累、睡眠不足、精神紧张、焦虑、抑郁等也可能导致头昏目眩。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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