右胸部隐隐作痛可能由多种原因引起,以下是一些常见情况。 首先是胸壁疾病,比如肋软骨炎,它是肋软骨与胸骨交界处发生的非化脓性肋软骨炎性病变,主要症状就是胸部疼痛,可为隐痛或刺痛,按压肋软骨部位时疼痛会加重。还有胸壁肌肉劳损,长时间的姿势不良、过度劳累或剧烈运动等,都可能导致胸壁肌肉损伤,引起右胸部隐痛。 呼吸系统疾病也较为常见。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症,患者会感到胸痛,疼痛性质多为刺痛或牵拉痛,还可能伴有发热、咳嗽等症状。气胸则是气体进入胸膜腔,造成积气状态,起病急,部分患者可能先有剧烈咳嗽等诱因,之后突然出现一侧胸痛,可为隐痛,随后逐渐加重,还伴有胸闷和呼吸困难。 心血管系统疾病方面,虽然相对左胸部,右胸部心脏相关疼痛较少,但也不能完全排除。例如冠心病,少数情况下也可能出现右胸部牵涉痛,不过往往还会伴随心悸、胸闷等症状,疼痛可能会在劳累、情绪激动等情况下加重。 此外,神经官能症也可能导致右胸部隐痛。患者常自觉胸部疼痛,疼痛部位不固定,可为隐痛、刺痛或闷痛,还可能伴有焦虑、失眠等精神症状。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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