孕产女性没来月经却有痛经感,可能由子宫复旧不良、盆腔炎、子宫内膜异位症、宫腔粘连、心理因素等导致。 1. 子宫复旧不良:孕产之后,子宫需要一段时间恢复到孕前状态。若恢复不佳,子宫收缩异常,就会引起类似痛经的感觉。 2. 盆腔炎:产后身体抵抗力下降,细菌易入侵引发盆腔炎症。炎症刺激周围组织,导致疼痛。 3. 子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外部位,在激素影响下出血,刺激周围组织,产生疼痛。 4. 宫腔粘连:孕产过程可能损伤子宫内膜,引发宫腔粘连。粘连部位影响经血排出,造成疼痛。 5. 心理因素:产后精神压力大、焦虑等心理问题,也可能导致躯体出现类似痛经的感觉。 治疗上,子宫复旧不良可使用缩宫素、益母草颗粒、新生化颗粒等促进恢复;盆腔炎常用头孢克肟、甲硝唑、阿奇霉素等抗感染;子宫内膜异位症可选用孕三烯酮、达那唑、亮丙瑞林等;宫腔粘连可能需手术分离;心理因素导致的要进行心理疏导。用药都需遵医嘱。 孕产女性没来月经却有痛经感原因多样,出现症状应及时到正规医院检查,明确病因后针对性治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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