口服给药和注射给药哪种更有效,取决于药物性质、病情急缓、药物吸收、药物稳定性、患者耐受性等。 1. 药物性质:像胰岛素、低分子肝素等药物,口服会被消化酶破坏,只能注射;而对乙酰氨基酚、阿莫西林、奥美拉唑等药物口服吸收良好,可口服给药。 2. 病情急缓:病情急重时,注射给药能快速起效,如急性心力衰竭用呋塞米注射;病情较轻且稳定时,口服给药更方便,如高血压患者用硝苯地平口服维持治疗。 3. 药物吸收:有些药物口服吸收差,生物利用度低,注射能保证剂量准确、吸收完全,如维生素B12;而多数普通药物口服吸收能满足治疗需求。 4. 药物稳定性:部分药物在胃肠道不稳定,易被胃酸、消化酶分解,注射可避免,如青霉素;有些药物口服稳定,可制成口服制剂。 5. 患者耐受性:有些患者不能吞咽药物,或存在胃肠道吸收障碍,注射更合适;能配合且胃肠道功能正常的患者,可选择口服。 口服给药和注射给药各有优势,选择哪种需综合多方面因素考虑。无论哪种方式,都应遵医嘱。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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