引发半夜咳嗽的常见病因有上呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、心功能不全、环境因素等。 1.上呼吸道感染:病毒或细菌感染引起鼻腔、咽或喉部急性炎症,夜间平躺时分泌物刺激咽喉引发咳嗽。可使用阿莫西林、头孢呋辛、利巴韦林等药物治疗。 2.咳嗽变异性哮喘:一种特殊类型哮喘,以咳嗽为唯一或主要症状。夜间迷走神经兴奋,支气管收缩痉挛导致咳嗽。治疗药物有布地奈德、沙丁胺醇、孟鲁司特钠等。 3.胃食管反流病:平躺时胃酸反流至食管,刺激咽喉引起咳嗽。可用奥美拉唑、雷尼替丁、莫沙必利等药物治疗。 4.心功能不全:夜间平卧回心血量增加,心脏负担加重,肺淤血导致咳嗽。常用药物有呋塞米、螺内酯、地高辛等。 5.环境因素:室内空气干燥、有刺激性气味、尘螨等,刺激呼吸道引发咳嗽。可通过改善环境缓解症状。 半夜咳嗽病因多样,若咳嗽持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,明确病因,遵医嘱治疗。
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谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
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