当体检发现乙肝核心抗体阳性,需进一步检查、评估传染性、改善生活方式、定期复查、必要时治疗,如使用抗病毒药物。 1.进一步检查:应进行乙肝五项定量、乙肝病毒DNA、肝功能、肝脏超声等检查,以全面了解肝脏状况。 2.评估传染性:结合其他检查结果判断是否有乙肝病毒感染及传染性。若仅核心抗体阳性,其他阴性,可能既往感染过,一般无传染性;若伴有表面抗原阳性等,可能有传染性。 3.改善生活方式:保持规律作息,避免熬夜和过度劳累,戒烟戒酒,均衡饮食,适当进行体育锻炼,增强机体免疫力。 4.定期复查:无论是否需要治疗,都要定期复查上述检查项目,监测病情变化。 5.必要时治疗:若检查提示有乙肝病毒复制且肝功能异常,可能需进行抗病毒治疗,常用药物有恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦等,需遵医嘱用药。 体检发现乙肝核心抗体阳性不必过于惊慌,通过进一步检查评估病情,改善生活方式,定期复查,必要时积极治疗,可有效控制病情进展。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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