孕晚期水肿的根本原因主要有子宫增大压迫、激素变化、血容量增加、血浆胶体渗透压降低、血液回流受阻等。 1. 子宫增大压迫:随着孕周增加,子宫不断增大,会压迫下腔静脉,使下肢血液回流受阻,从而导致水肿。 2. 激素变化:孕期女性体内激素水平发生变化,醛固酮分泌增多,导致水钠潴留,引发水肿。 3. 血容量增加:怀孕后母体的血容量会逐渐增加,到孕晚期时达到高峰,过多的液体可能会渗透到组织间隙,造成水肿。 4. 血浆胶体渗透压降低:孕期孕妇摄入的蛋白质如果不足,会导致血浆蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,使水分容易渗透到组织中,引起水肿。 5. 血液回流受阻:孕妇长时间站立或坐着,会影响下肢血液回流,加重水肿情况。 孕晚期水肿是多种因素共同作用的结果。一般生理性水肿在休息后会有所缓解,但如果水肿严重或伴有其他不适症状,应及时就医检查。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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