分清乙肝携带者和乙肝患者可从症状表现、肝功能检查、乙肝病毒DNA检测、肝脏影像学检查、肝组织活检等方面入手。 1. 症状表现:乙肝携带者大多无明显症状,身体状况较好;乙肝患者可能有乏力、食欲减退、黄疸、肝区疼痛等症状。 2. 肝功能检查:乙肝携带者肝功能指标基本正常;乙肝患者肝功能指标如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等可能出现异常升高。 3. 乙肝病毒DNA检测:乙肝携带者病毒复制相对不活跃,DNA水平可能较低;乙肝患者病毒复制活跃,DNA水平较高。 4. 肝脏影像学检查:如B超等,乙肝携带者肝脏形态、结构多无明显异常;乙肝患者可能出现肝脏回声增粗、脾大等表现。 5. 肝组织活检:这是最准确的区分方法,乙肝携带者肝组织基本正常或仅有轻微炎症;乙肝患者肝组织有明显炎症、坏死等病变。 通过以上多方面综合判断,能较为准确地区分乙肝携带者和乙肝患者。若对自身情况有疑问,建议及时到正规医院肝病科就诊检查。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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