止咳效果较好的西药有右美沙芬、喷托维林、氨溴索、溴己新、氯化铵等。 1. 右美沙芬:通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用,无镇痛作用,治疗剂量不抑制呼吸,适用于各种原因引起的干咳。 2. 喷托维林:为非成瘾性镇咳药,对咳嗽中枢有直接抑制作用,兼有轻度的阿托品样作用和局部麻醉作用,能松弛支气管平滑肌,适用于上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳等。 3. 氨溴索:为黏液溶解剂,能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。 4. 溴己新:可直接作用于支气管腺体,促使黏液分泌细胞的溶酶体释出,使痰中的黏多糖纤维分化裂解;还可抑制黏液腺和杯状细胞中酸性糖蛋白的合成,使之分泌黏滞性较低的小分子糖蛋白,从而使痰液的黏稠度降低,易于咳出。 5. 氯化铵:口服后刺激胃黏膜的迷走神经末梢,反射性地引起气管、支气管腺体分泌增加,使痰液稀释,易于咳出。 以上这些止咳西药各有特点和适用情况,在使用时应根据具体病情遵医嘱选择合适的药物。若咳嗽症状持续不缓解或加重,建议及时到正规医院呼吸内科就诊。
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