晚上咳嗽久治不愈可能由多种原因引起,如呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴漏综合征、慢性支气管炎等。针对不同病因,有不同联合用药方案,常用药物有氨溴索、右美沙芬、氯雷他定、奥美拉唑、氨茶碱等。 1. 呼吸道感染:若由细菌感染导致,可联合使用抗生素如阿莫西林与祛痰药氨溴索,促进痰液排出。 2. 咳嗽变异性哮喘:一般使用支气管扩张剂氨茶碱联合糖皮质激素布地奈德,减轻气道炎症,缓解咳嗽。 3. 胃食管反流病:可采用质子泵抑制剂奥美拉唑联合促胃肠动力药多潘立酮,减少胃酸反流,减轻咳嗽。 4. 鼻后滴漏综合征:抗组胺药氯雷他定联合减充血剂麻黄碱滴鼻液,减少鼻腔分泌物,缓解咳嗽。 5. 慢性支气管炎:止咳药右美沙芬联合支气管扩张剂沙丁胺醇,改善通气,减轻咳嗽症状。 晚上咳嗽久治不愈原因多样,联合用药方案需根据具体病因选择。但用药应在医生指导下进行,避免自行用药延误病情。若咳嗽持续不缓解,建议到正规医院呼吸内科就诊。
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谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
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谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
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张慧 副主任医师 广州医科大学附属第三医院