掌握胎心监护正常标准,可从胎心率基线、胎心率变异、加速、减速、监护时间等方面入手。 1. 胎心率基线:正常为110 - 160次/分钟。若持续高于160次/分钟或低于110次/分钟,可能提示胎儿有异常。 2. 胎心率变异:指胎心率的波动情况,正常变异范围为6 - 25次/分钟。变异正常说明胎儿神经系统发育良好、储备能力正常。 3. 加速:在胎动后,胎心率应上升,上升幅度至少15次/分钟,持续时间不少于15秒。这表明胎儿状况良好,有较好的应激能力。 4. 减速:一般分为早期减速、变异减速和晚期减速。早期减速多为正常现象;变异减速可能与脐带受压有关;晚期减速则提示胎儿可能存在宫内缺氧。 5. 监护时间:通常一次胎心监护需进行20 - 40分钟。若20分钟内未达到满意结果,可能需延长监护时间。 通过关注以上五个要点,能较好地掌握胎心监护正常标准。若监护结果异常,应及时咨询医生进一步评估。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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