职场人感冒选阿奇霉素和头孢,需考虑病原体类型、药物抗菌谱、耐药性、不良反应、药物相互作用等。 1. 病原体类型:感冒多由病毒引起,一般不用抗生素;若合并细菌感染,支原体、衣原体感染选阿奇霉素,肺炎链球菌等革兰阳性菌感染选头孢。 2. 药物抗菌谱:阿奇霉素对革兰阳性菌、支原体、衣原体等有效;头孢分多代,各代抗菌谱有差异,如一代对革兰阳性菌作用强,二、三代对革兰阴性菌作用增强。 3. 耐药性:部分地区细菌对头孢耐药率高,阿奇霉素耐药情况相对不同,选药时要参考当地耐药监测数据。 4. 不良反应:阿奇霉素可能有胃肠道反应,如恶心、呕吐等;头孢可能有过敏反应,使用前需皮试。 5. 药物相互作用:阿奇霉素与一些药物合用时相互作用明显;头孢与酒精会发生双硫仑样反应,用药期间应禁酒。 职场人感冒选阿奇霉素和头孢,要综合多方面因素。但无论选哪种,都需遵医嘱,必要时到正规医院就诊。
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谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
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谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
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