牙痛可能暗示的5种潜在疾病有龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、三叉神经痛等。 1. 龋齿:细菌感染等因素致牙体硬组织破坏,龋洞达牙本质时遇冷热酸甜刺激会痛。治疗一般用氟化物、氟化氨银等药物,或进行填充治疗。 2. 牙髓炎:多由龋齿发展而来,细菌感染牙髓引发炎症,疼痛剧烈,夜间加重。可使用甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等药物缓解,还需根管治疗。 3. 根尖周炎:牙髓炎进一步发展,炎症扩散到根尖周围组织。表现为咬合痛,牙龈可能肿胀。治疗需开髓引流,配合使用头孢克肟、罗红霉素、对乙酰氨基酚等药物。 4. 智齿冠周炎:智齿萌出不全或阻生时,周围软组织发生炎症,导致牙痛、张口受限等。可用过氧化氢溶液、生理盐水冲洗,口服阿奇霉素、克林霉素、萘普生等药物。 5. 三叉神经痛:病因不明,疼痛突发突止,呈电击样、刀割样剧痛,易被误诊为牙痛。可使用卡马西平、加巴喷丁、苯妥英钠等药物治疗。 牙痛可能是多种潜在疾病的信号,出现牙痛症状应及时到正规医院口腔科就诊,明确病因并治疗,用药需遵医嘱。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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