止咳化痰的药物有多种,常见的有氨溴索、乙酰半胱氨酸、右美沙芬、氯化铵、羧甲司坦等。 1. 氨溴索:能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。 2. 乙酰半胱氨酸:可使黏蛋白的双硫键断裂,降低痰液的黏滞性,并使之液化而易于咳出。 3. 右美沙芬:为中枢性镇咳药,主要抑制延髓咳嗽中枢而发挥作用,无镇痛作用,治疗剂量不抑制呼吸,适用于干咳。 4. 氯化铵:口服后刺激胃黏膜的迷走神经末梢,引起轻度的恶心,反射性地引起气管、支气管腺体分泌增加,使痰液稀释,易于咳出。 5. 羧甲司坦:主要作用于支气管腺体的分泌,使低黏度的唾液黏蛋白分泌增加,高黏度的岩藻黏蛋白产生减少,因而使痰液的黏稠性降低而易于咳出。 这些药物都有止咳化痰的效果,但不同药物适用情况不同。在使用时应根据具体病情遵医嘱选择合适的药物。若症状持续不缓解,建议到正规医院呼吸内科就诊。
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谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
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