孕妇选用抗生素需谨慎,常用的有青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、林可酰胺类、硝基咪唑类等。 1. 青霉素类:如青霉素、阿莫西林、氨苄西林等,此类抗生素作用机制是抑制细菌细胞壁合成,毒性低,对孕妇和胎儿相对安全。 2. 头孢菌素类:包括头孢拉定、头孢呋辛、头孢克肟等,抗菌谱广,抗菌作用强,过敏反应较青霉素类少见,孕期应用较为安全。 3. 大环内酯类:例如红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等,主要通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用,可用于对青霉素类和头孢菌素类过敏的孕妇。 4. 林可酰胺类:常用的是林可霉素和克林霉素,对革兰阳性菌及厌氧菌有较强的抗菌活性。 5. 硝基咪唑类:甲硝唑、替硝唑等,主要用于抗厌氧菌感染,但孕早期使用需谨慎。 孕妇使用抗生素应严格遵医嘱,根据感染的病原体、病情严重程度等综合考虑选择合适的药物,以确保母婴安全。出现感染症状应及时到正规医院就诊。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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