孕产期间,1单位胰岛素降血糖的量受孕周、饮食、运动量、胰岛素剂型、个体对胰岛素敏感性等因素影响。 1.孕周:孕期不同阶段,孕妇身体激素水平变化大,对胰岛素敏感性不同。孕早期,孕妇对胰岛素较敏感,1单位胰岛素可能降低较多血糖;孕中晚期,胎盘分泌多种拮抗胰岛素的激素,胰岛素敏感性下降,1单位胰岛素降血糖量减少。 2.饮食:若孕妇摄入高糖、高脂肪食物,血糖升高明显,1单位胰岛素降血糖量相对较少;若饮食控制良好,血糖波动小,1单位胰岛素降血糖效果可能更好。 3.运动量:适当运动可增加胰岛素敏感性。运动后,身体对胰岛素反应增强,1单位胰岛素能降低更多血糖;缺乏运动时,胰岛素作用减弱,降血糖量减少。 4.胰岛素剂型:不同剂型胰岛素起效时间、作用持续时间和降糖效果有差异。速效胰岛素起效快、作用时间短,1单位降血糖作用迅速但持续不久;长效胰岛素作用平缓、持续时间长,1单位降血糖较稳定。 5.个体对胰岛素敏感性:每个孕妇身体状况不同,对胰岛素敏感性有差异。有些孕妇对胰岛素敏感,1单位胰岛素能显著降低血糖;有些孕妇可能存在胰岛素抵抗,1单位胰岛素降血糖量有限。 孕产期间,多种因素影响1单位胰岛素降血糖的量。孕妇需密切监测血糖,在医生指导下调整胰岛素用量。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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