拔牙后疼痛不止可能引发干槽症、感染、出血、神经损伤、骨髓炎等并发症。 1. 干槽症:多在拔牙后2 - 3天出现,为拔牙窝内血凝块分解脱落,骨壁暴露引发剧烈疼痛,可向耳颞部放射。 2. 感染:拔牙创口受细菌侵袭,出现红肿、疼痛加剧,严重时伴有发热、淋巴结肿大。 3. 出血:拔牙后创口止血不佳或因患者凝血功能异常,导致拔牙部位持续出血。 4. 神经损伤:拔牙过程中可能损伤下牙槽神经等,造成相应区域麻木、感觉异常。 5. 骨髓炎:感染扩散至颌骨骨髓,引起骨髓炎,出现局部持续性疼痛、肿胀、张口受限等。 拔牙后疼痛不止需警惕上述并发症。若出现相关症状,应及时就医。治疗时,干槽症需清创换药;感染可使用阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等药物抗感染;出血可压迫止血或用药物止血;神经损伤可使用营养神经药物;骨髓炎需综合治疗。用药需遵医嘱。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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