心理压力大时感冒,选头孢还是阿莫西林,需考虑致病菌、过敏史、药物相互作用、病情严重程度、药物耐受性等。 1. 致病菌:感冒多由病毒引起,一般不用头孢或阿莫西林;若合并细菌感染,需确定致病菌。革兰阳性菌感染,两者都可用;革兰阴性菌感染,部分头孢效果更好。 2. 过敏史:对青霉素类过敏,不能用阿莫西林,可考虑头孢;但对青霉素严重过敏者,用头孢也可能过敏,需谨慎。 3. 药物相互作用:正在用其他药物,要考虑药物相互作用。如与丙磺舒合用,会影响头孢排泄;阿莫西林与别嘌醇合用,皮疹发生率增加。 4. 病情严重程度:轻度感染,阿莫西林可能有效;严重感染,可能需更强效的头孢。 5. 药物耐受性:长期用某类抗生素,细菌可能产生耐药性。若之前用阿莫西林效果不佳,可换头孢。 选头孢还是阿莫西林,要综合多方面因素。无论选哪种,都要遵医嘱。若用药后症状无改善或加重,应及时就医。
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
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谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
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张慧 副主任医师 广州医科大学附属第三医院