晚上睡觉呼吸困难憋醒,可能是睡眠呼吸暂停低通综合征、支气管哮喘、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、冠心病等疾病导致。 1. 睡眠呼吸暂停低通综合征:睡眠中气道反复塌陷阻塞,引起呼吸暂停和低通气,导致缺氧,从而憋醒。可通过使用口腔矫治器、无创气道正压通气治疗。 2. 支气管哮喘:夜间气道反应性增高,支气管痉挛,气流受限,出现呼吸困难。治疗药物有沙丁胺醇、布地奈德、氨茶碱等,需遵医嘱使用。 3. 心力衰竭:夜间平卧后回心血量增加,心脏负担加重,肺淤血加重,引发呼吸困难。常用药物有呋塞米、地高辛、卡托普利等。 4. 慢性阻塞性肺疾病:气道慢性炎症,气流受限,夜间痰液积聚,加重呼吸困难。可使用异丙托溴铵、沙美特罗、噻托溴铵等药物治疗。 5. 冠心病:夜间睡眠时冠状动脉供血不足,心肌缺血缺氧,诱发心绞痛,导致呼吸困难憋醒。治疗药物包括硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等。 晚上睡觉呼吸困难憋醒原因多样,若频繁出现,应及时到正规医院就诊,明确病因并治疗。
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谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
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