皮肤瘀斑可能由血小板减少、凝血因子缺乏、血管壁异常、药物副作用、肝脏疾病等因素导致凝血功能异常引起。 1. 血小板减少:血小板在止血过程中起重要作用,数量减少会影响凝血,如特发性血小板减少性紫癜。 2. 凝血因子缺乏:凝血因子参与凝血级联反应,缺乏会导致凝血障碍,像血友病患者缺乏特定凝血因子。 3. 血管壁异常:血管壁结构或功能异常,使血管容易破裂出血形成瘀斑,如遗传性出血性毛细血管扩张症。 4. 药物副作用:某些药物会影响凝血功能,如阿司匹林、华法林、氯吡格雷等。 5. 肝脏疾病:肝脏是合成凝血因子的重要器官,肝功能受损会影响凝血因子合成,导致凝血异常。 皮肤瘀斑可能是凝血功能异常的表现,涉及多种因素。出现皮肤瘀斑应及时就医,明确病因并治疗。治疗需遵医嘱,使用药物改善凝血功能。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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