乙肝核心抗体阳性可能是因为既往感染乙肝病毒、处于急性乙肝感染恢复期、隐匿性乙肝感染等。 1. 既往感染乙肝病毒:曾经感染过乙肝病毒,身体免疫系统对病毒进行了清除,但核心抗体可能会长期存在于体内,提示曾经有过感染史。 2. 急性乙肝感染恢复期:在急性乙肝感染过程中,免疫系统逐渐发挥作用对抗病毒,随着病情好转进入恢复期,此时乙肝表面抗原可能已转阴,但核心抗体仍为阳性。 3. 隐匿性乙肝感染:少数情况下,体内乙肝病毒发生变异,常规检测方法难以检测到乙肝表面抗原,但核心抗体呈阳性,病毒可能仍在肝脏内低水平复制。 4. 假阳性情况:检测过程中可能由于试剂质量、操作误差等因素导致出现假阳性结果。 5. 接种乙肝疫苗后的异常反应:极少数人在接种乙肝疫苗后可能出现免疫反应异常,导致核心抗体阳性,但这种情况较为罕见。 乙肝核心抗体阳性的原因多样,需结合乙肝五项其他指标、肝功能、乙肝病毒DNA等检查综合判断。若发现乙肝核心抗体阳性,建议到正规医院进一步检查,以便明确情况并采取相应措施。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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