老年肾结核常见症状有尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿等。防治要点包括早期诊断、抗结核药物治疗、手术治疗、加强营养和定期复查。 1. 症状:尿频是肾结核最早出现的症状,随后可出现尿急、尿痛。血尿多为终末血尿,也可为全程血尿。脓尿表现为尿液混浊,严重时呈米汤样。 2. 早期诊断:对有泌尿系统症状的老年人,应及时进行尿常规、尿结核菌检查、超声、CT等检查,以便早期发现肾结核。 3. 抗结核药物治疗:常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,需遵医嘱联合、规律、全程用药。 4. 手术治疗:适用于药物治疗无效、肾严重破坏等情况,如肾切除术、肾部分切除术等。 5. 加强营养:给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,增强机体抵抗力。 6. 定期复查:治疗期间定期复查尿常规、肾功能、超声等,观察治疗效果。 老年肾结核症状较为典型,防治需综合考虑。早期诊断和规范治疗是关键,同时要注意营养支持和定期复查,以提高治疗效果,改善患者预后。
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钟嘉熙 主任医师 广州中医药大学第一附属医院
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肖斌 主任医师 广州市中医医院