判断胃癌和胃炎可从症状表现、胃镜检查、病理检查、影像学检查、肿瘤标志物检测等方面入手。 1. 症状表现:胃炎通常表现为上腹部疼痛、饱胀、恶心、呕吐等,疼痛多无规律;胃癌早期症状不明显,进展期可出现上腹痛、消瘦、乏力、黑便等,疼痛可能逐渐加重且持续不缓解。 2. 胃镜检查:这是诊断胃癌和胃炎的重要方法。胃炎在胃镜下可见胃黏膜充血、水肿、糜烂等;胃癌则表现为胃黏膜肿物、溃疡等异常形态。 3. 病理检查:通过胃镜取病变组织进行病理检查,是鉴别胃癌和胃炎的金标准。若发现癌细胞可确诊为胃癌,胃炎则无癌细胞。 4. 影像学检查:如CT、MRI等,可帮助了解胃部病变的范围、有无周围组织侵犯及远处转移等情况,有助于判断病情严重程度及是否为胃癌。 5. 肿瘤标志物检测:部分胃癌患者血清中的癌胚抗原、糖类抗原19 - 9等肿瘤标志物可能升高,但特异性不强,需结合其他检查综合判断。 判断胃癌和胃炎需综合多方面因素。若出现胃部不适症状,应及时就医,进行相关检查,以便早诊断、早治疗。
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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