腰椎间盘突出硬膜囊受压的早筛方法有观察症状、直腿抬高试验、股神经牵拉试验、影像学检查、体格检查等。 1. 观察症状:留意是否存在腰痛、下肢放射性疼痛、麻木、无力等情况,若有这些表现,可能提示存在硬膜囊受压。 2. 直腿抬高试验:患者仰卧,双腿伸直,检查者将患者一侧下肢慢慢抬起,正常情况下可抬高到 70°以上,若抬高幅度小于 70°且伴有下肢放射性疼痛,则可能有硬膜囊受压。 3. 股神经牵拉试验:患者俯卧,检查者将其一侧下肢屈膝、后伸髋关节,若出现大腿前方放射性疼痛,提示可能存在硬膜囊受压。 4. 影像学检查:如 X 线、CT、MRI 等,X 线可观察腰椎的大体形态,CT 能更清晰显示腰椎骨骼结构,MRI 则对软组织分辨能力强,可明确硬膜囊受压情况。 5. 体格检查:医生通过按压腰椎棘突旁、检查下肢肌力、反射等,判断是否有神经受压体征。 通过上述早筛方法,能在早期发现腰椎间盘突出硬膜囊受压的迹象。一旦怀疑有问题,应及时前往正规医院进一步检查诊断,以便尽早治疗。
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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