转氨酶主要包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶,一般谷丙转氨酶高于40U/L、谷草转氨酶高于37U/L可能提示异常,当数值高于正常上限2-5倍需警惕,高于5倍以上往往比较严重。常见导致转氨酶升高的因素有肝脏疾病、药物因素、酒精因素、心脏疾病、其他疾病等。 1. 肝脏疾病:如病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等,病毒侵袭或肝脏组织病变,会破坏肝细胞,使转氨酶释放入血。 2. 药物因素:某些抗生素、抗结核药、抗肿瘤药等,可能会对肝脏产生损害,引起转氨酶升高。 3. 酒精因素:长期大量饮酒,酒精及其代谢产物会损伤肝细胞,导致转氨酶升高。 4. 心脏疾病:如心肌梗死、心肌炎等,心肌细胞受损时,谷草转氨酶会明显升高。 5. 其他疾病:如胆囊炎、胆结石、肺炎等,也可能引起转氨酶的轻度升高。 当转氨酶高于一定标准时,需及时就医进一步检查,明确病因。若是疾病因素导致,应积极治疗原发病;若是药物或酒精因素,需调整用药或戒酒。治疗过程中可使用复方甘草酸苷、水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱等药物保肝降酶,但需遵医嘱。
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池晓玲 主任医师 广东省中医院
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侯金林 主任医师 南方医科大学南方医院
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池晓玲 主任医师 广东省中医院
转氨酶升高并不具有特异性,不是肝脏疾病所特有的。
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池晓玲 主任医师 广东省中医院