腹部右下方疼痛常见原因有阑尾炎、肠结核、克罗恩病、右侧输尿管结石、附件炎等。 1. 阑尾炎:多由阑尾管腔阻塞、细菌入侵等引起,典型症状为转移性右下腹痛,可伴有发热、呕吐。治疗一般采用手术切除阑尾,也可用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗感染。 2. 肠结核:由结核分枝杆菌侵犯肠道引起,常有腹痛、腹泻与便秘交替等症状。治疗需使用抗结核药物,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。 3. 克罗恩病:病因不明,与免疫、遗传等因素有关,表现为腹痛、腹泻、腹部包块。治疗药物有美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、硫唑嘌呤等。 4. 右侧输尿管结石:结石在输尿管移动可引起右下腹绞痛,可伴有血尿。较小结石可通过多饮水、多运动促进排出,较大结石可能需体外冲击波碎石或手术取石,也可用坦索罗辛辅助排石。 5. 附件炎:女性内生殖器官及其周围结缔组织等发生炎症,表现为右下腹疼痛、坠胀。治疗常用抗生素,如阿奇霉素、多西环素、克林霉素。 腹部右下方疼痛原因多样,治疗方法因病因不同而异。出现症状应及时就医明确诊断,遵医嘱治疗。
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