常见的打胎药有米非司酮、米索前列醇、卡前列甲酯等,它们在作用机制、适用情况、不良反应等方面存在差异。 1. 米非司酮:是一种类固醇类抗孕激素制剂,能与孕酮竞争受体,使蜕膜变性、出血、坏死,从而使胚胎停止发育。适用于停经49天内的妊娠。不良反应相对较轻,可能有恶心、乏力、下腹痛等。 2. 米索前列醇:是前列腺素类似物,可兴奋子宫平滑肌,引起子宫收缩,同时软化宫颈。常与米非司酮序贯使用,以提高流产效果。可能会出现腹痛、腹泻、呕吐等不良反应。 3. 卡前列甲酯:为前列腺素F2α的衍生物,能直接作用于子宫平滑肌,引起子宫强烈收缩。多用于终止早期或中期妊娠。可能有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。 4. 适用情况:米非司酮与米索前列醇联合使用是目前常用的药物流产方案;卡前列甲酯可单独或与其他药物配合用于不同孕周的引产。 5. 注意事项:使用这些打胎药都需要在医生的指导下进行,且用药前要进行详细的检查,排除禁忌证。 不同的打胎药有各自的特点和适用范围,在选择时要根据具体情况,在医生的专业评估和指导下进行,以确保流产的安全和有效。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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