烯丙雌醇和黄体酮的保胎效果受作用机制、适用情况、不良反应、药物相互作用、个体差异等因素影响。 1. 作用机制:烯丙雌醇增强绒毛膜活性,促进内源性孕酮及人绒毛膜促性腺激素分泌;黄体酮直接补充孕激素,维持妊娠所需的激素水平。 2. 适用情况:烯丙雌醇多用于习惯性流产、先兆流产;黄体酮除用于上述情况,还用于黄体功能不全导致的不孕。 3. 不良反应:烯丙雌醇不良反应相对较少,偶有恶心、头痛等;黄体酮可能出现头晕、嗜睡、体重增加等。 4. 药物相互作用:烯丙雌醇与酶诱导剂合用时效力可能降低;黄体酮与某些抗生素、抗癫痫药等可能有相互作用。 5. 个体差异:不同人对两种药物的反应和耐受性不同,保胎效果也有差异。 烯丙雌醇和黄体酮在保胎方面各有特点,无法简单判断哪个效果更好。需根据孕妇具体情况,由医生综合考虑后选择合适药物。孕妇使用时务必遵医嘱。
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张秋实 主任医师 广东省第二人民医院
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张建平 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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张秋实 主任医师 广东省第二人民医院
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张建平 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院