腰椎穿刺术的操作步骤包括体位准备、局部消毒、局部麻醉、穿刺操作、术后处理等。 1. 体位准备:患者通常需侧卧于硬板床,背部与床面垂直,头向前胸部屈曲,两手抱膝紧贴腹部,使躯干呈弓形,以增大椎间隙宽度。 2. 局部消毒:常规消毒穿刺部位皮肤,消毒范围直径约15cm,铺无菌洞巾。 3. 局部麻醉:用注射器抽取适量利多卡因,在穿刺点处进行逐层浸润麻醉。 4. 穿刺操作:一般选腰3 - 4椎间隙为穿刺点,用穿刺针沿棘突方向缓慢刺入,当感到阻力突然消失时,表明针已进入蛛网膜下腔,拔出针芯,可见脑脊液流出。 5. 术后处理:穿刺完毕后,插入针芯,拔出穿刺针,覆盖无菌纱布,用胶布固定。嘱患者去枕平卧4 - 6小时,防止低颅压性头痛。 腰椎穿刺术是一项有创检查,操作需严格遵循无菌原则和规范步骤。了解这些操作步骤,有助于患者更好地配合医生完成检查。若对腰椎穿刺术有疑问,可与医生充分沟通。
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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