普通肝炎和自免肝确诊指标差异体现在肝功能、自身抗体、免疫球蛋白、肝脏组织学、病毒学检查等方面。 1. 肝功能:普通肝炎多表现为转氨酶升高,胆红素也可能异常;自免肝除转氨酶、胆红素升高外,碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶也常显著升高。 2. 自身抗体:普通肝炎自身抗体一般为阴性;自免肝可检测出多种自身抗体,如抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗肝肾微粒体抗体等。 3. 免疫球蛋白:普通肝炎免疫球蛋白多正常;自免肝患者免疫球蛋白G或M常明显升高。 4. 肝脏组织学:普通肝炎肝脏组织学改变主要是肝细胞变性、坏死;自免肝有界面性肝炎、淋巴细胞和浆细胞浸润等特征性表现。 5. 病毒学检查:普通肝炎若由病毒引起,病毒学检查会呈阳性;自免肝病毒学检查通常为阴性。 普通肝炎和自免肝确诊需综合各项指标判断。准确区分二者确诊指标,对制定治疗方案和判断预后至关重要。出现相关症状应及时到正规医院肝病科就诊。
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侯金林 主任医师 南方医科大学南方医院
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池晓玲 主任医师 广东省中医院
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池晓玲 主任医师 广东省中医院
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侯金林 主任医师 南方医科大学南方医院
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池晓玲 主任医师 广东省中医院
转氨酶升高并不具有特异性,不是肝脏疾病所特有的。
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池晓玲 主任医师 广东省中医院